目前，新型冠狀病毒疫情防控形勢依然嚴峻復(fù)雜。除去戴口罩，勤洗手外，對生活環(huán)境消毒也是控制疫情非常有效的手段。

冠狀病毒是一類具有包膜的RNA病毒，當包膜被消毒劑破壞后，RNA也非常容易被降解，從而使病毒失活。由于冠狀病毒存在包膜，所以它對化學消毒劑比較敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活新型冠狀病毒。

上面的介紹可以看出，使用化學消毒劑是對新型冠狀病毒消毒的主要手段，那么個人又該如何選擇化學消毒劑并安全使用呢？下面為大家一一介紹。

關(guān)于化學消毒劑

化學消毒劑是指用于殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化要求的制劑，它不同于抗生素，它在防病中的主要作用是將病原微生物消滅于人體之外，切斷傳染病的傳播途徑，達到控制傳染病的目的。常用的消毒劑產(chǎn)品按照成分可分為9種：含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、環(huán)氧乙烷、雙胍類消毒劑和季銨鹽類消毒劑。

消毒劑本身是具有一定危險性的化學品，必須嚴格按照說明選用。消毒劑不是濃度越高越好，過度使用會帶來其他風險。如過氧乙酸是一種強氧化劑，可以輕易地將微生物殺滅，常用于衣物、地面、墻壁、房屋空間等的消毒，但使用濃度過高時可刺激、損害皮膚黏膜，腐蝕物品。同時，長期大量使用同一種消毒劑、滅菌劑，會使微生物產(chǎn)生抗藥性，滅菌效果大大降低。為避免致病菌產(chǎn)生耐藥性，可以輪換使用不同消毒劑。部分消毒劑一定程度可以在功能上相互替代，但各類消毒劑消毒原理不同，使用和禁忌事項也各不相同，必須慎重選用，才能做到安全消毒、有效消毒、綠色消毒。

常見化學消毒劑及其安全使用注意事項

1 醇類消毒劑

常見的醇類消毒劑是乙醇和異丙醇。95%的酒精能將細菌表面包膜的蛋白質(zhì)迅速凝固，并形成一層保護膜，阻止酒精進入細菌體內(nèi)，因而不能將細菌徹底殺死。如果酒精濃度低于70%，雖可進入細菌體內(nèi)，但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細菌徹底殺死。只有70%-75%的酒精即能順利地進入到細菌體內(nèi)，又能有效地將細菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，因而可徹底殺死細菌。因此，WHO推薦含量70%-75%的乙醇作為手消毒劑。酒精不適宜用于大面積消毒。

安全使用注意事項

     酒精是易燃易揮發(fā)的液體，當空氣中的酒精含量達到19%，溫度等于或大于13℃以上時，遇到火星就會閃燃，使用時切記遠離火種。使用前徹底清除周圍易燃及可燃物，使用時不得接觸明火或靠近明火。

    使用后必須將容器上蓋封閉，嚴禁敞開放置。使用過的毛巾等布料清潔工具，在使用完后應(yīng)用大量清水清洗后密閉存放，或放通風處晾干。

    家中需要酒精消毒時，可購買小瓶裝酒精（≤500毫升）使用。家中不要囤積酒精。酒精容器必須有可靠的密封，嚴禁使用無蓋的容器。存放時遠離火種、熱源，溫度不宜超過30℃，防止陽光直射。

    酒精著火滅火簡易方法。濕布蓋火，斷氧是最靠譜撲滅酒精起火方法。在實際操作中，有條件時，最好事先將覆蓋物浸濕。最好使用覆蓋面較大的濕布，滅火時不能有快速拍打動作。一旦被燒傷，第一要緊的事情，當然是滅火。傷者正確的應(yīng)對措施應(yīng)當包括以下幾點：第一，立即脫去衣物。衣物沾上酒精，已經(jīng)成為燃燒物，以最快速度去除衣物，脫離熱源，可以最大限度的減輕損傷和后果。第二，避免高聲喊叫。在頭面部已經(jīng)被火焰包圍的情況下，喊叫會引起嚴重呼吸道燒傷。而呼吸道燒傷，是燒傷患者三大死亡原因之一。第三，設(shè)法滅火。應(yīng)當就地打滾壓滅火焰或至少壓制火勢，減輕損傷。

2 84消毒液

    84消毒液屬于含氯消毒劑，是以次氯酸鈉（NaClO）為主要有效成分的消毒液，適用于一般物體表面、白色衣物、醫(yī)院污染物品的消毒。NaClO具有強氧化性，可作漂白劑，能夠?qū)⒕哂羞€原性的物質(zhì)氧化，使其變性，因而能夠起到消毒的作用。84消毒劑有致敏作用，具有腐蝕性，可致人體灼傷，該品放出的游離氯有可能引起中毒。該物品不燃。

安全使用注意事項

    84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋以后才能使用（按照說明書），使用時應(yīng)戴手套，避免接觸皮膚。

    84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強，可腐蝕金屬，對織物有漂白作用。必須用于衣物的消毒時濃度要低，浸泡的時間不要太長。

    84消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發(fā)性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，否則會很快失效， 達不到消毒的效果，宜現(xiàn)用現(xiàn)配，一次性使用，勿用50℃以上熱水稀釋。

    不要把84消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因為這樣會加大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒。尤其是潔廁靈（一般都含有鹽酸）與84消毒液千萬不能一起使用,否則會引起化學反應(yīng),產(chǎn)生有毒氣體（氯氣）,輕者可能引起咳嗽、胸悶等,重者可能出現(xiàn)呼吸困難，甚至死亡。因此,清潔馬桶時,應(yīng)將這兩種物品分開使用?？梢韵扔脻崕`刷一遍,用水沖干凈后,再用稀釋后的84消毒液沖一遍。

3 過氧乙酸

過氧乙酸屬高效過氧化物類消毒劑，過氧乙酸的氣體和溶液都具有很強的殺菌能力，能殺滅細菌繁殖體、分枝桿菌、細菌芽胞、真菌、藻類及病毒，也可以破壞細菌毒素，其殺菌作用比過氧化氫強，殺芽胞作用迅速。過氧乙酸又名過醋酸，無色透明液體，易揮發(fā)，有刺激性氣味，為強氧化劑，具有強腐蝕性，有漂白作用，性質(zhì)不穩(wěn)定，易分解。過氧乙酸水解產(chǎn)物為醋酸和過氧化氫。因此，過氧乙酸為混合水溶液，除含主要成分過氧乙酸，另含過氧化氫、醋酸、硫酸等。

過氧乙酸可通過浸泡、噴灑、噴霧、擦拭的方式對物品進行消毒。市售過氧乙酸為加有穩(wěn)定劑的過氧乙酸水溶液，濃度一般為20%，消毒前稀釋至使用濃度。另一種劑型為二元包裝型：將加有催化劑硫酸的冰醋裝于一瓶，將過氧化氫裝于另一瓶，兩瓶配套出售。臨用前，將兩瓶液體混勻，靜置2h以上，即可產(chǎn)生預(yù)定濃度的過氧乙酸。

安全使用注意事項

    確保使用濃度。因過氧乙酸溶液不穩(wěn)定，應(yīng)貯存于通風陰涼處，或隨時使用隨時配制，用前先測定有效含量；用蒸餾水或去離子水配制稀釋液，稀釋常溫下保存不宜超過兩天。

    不可用于地面消毒。過氧乙酸對大理石和水磨石等材料地面有明顯損壞作用，切忌用其水溶液擦拭地面。

    過氧乙酸對金屬有腐蝕性，配制消毒液的容器最好用塑料制品，配制過氧乙酸時忌與堿或有機物混合，以免劇烈分解，甚至發(fā)生爆炸。金屬器材與天然紡織品經(jīng)浸泡消毒后，應(yīng)盡快用清水將藥物沖洗干凈。

   高濃度藥液具有強腐蝕性、刺激性，使用時謹防濺到眼內(nèi)，皮膚上。如不慎濺到應(yīng)立即用水沖洗。

在這里需要提到的是，空氣消毒在呼吸道傳染病控制中效果有限，在確診病例或疑似病例轉(zhuǎn)走后的終末消毒時有意義，建議由專業(yè)的衛(wèi)生人員在無人狀態(tài)下使用過氧乙酸或者過氧化氫處置或移動式紫外線消毒處理?？諝庀静荒茏钃醪∪穗S時排出的病毒飛沫傳給近距離接觸的易感人群，所以個人防護也很重要。

4 雙胍類和季銨鹽類消毒劑

    雙胍類和季銨鹽類消毒劑都屬于陽離子表面活性劑，這類化合物可以改變細菌細胞膜的通透性，使菌體胞漿物質(zhì)外滲，阻礙其代謝而起到殺滅作用。雙胍類是一類低效消毒藥物，對細菌的繁殖體殺菌作用強大，但不能殺滅細菌的芽孢、分枝桿菌和病毒。用于皮膚和黏膜消毒，也可用于物體表面消毒。常用的有氯己定（洗必泰）、皮可洗定。

    雙胍類和季銨鹽類消毒劑常與其他消毒劑復(fù)配以提高其殺菌效果和殺菌速度，將其溶于乙醇中增強殺菌效果，用于醫(yī)院里非關(guān)鍵物品與手部皮膚的消毒。如氯己定-醇消毒藥物是一種常用的皮膚、黏膜消毒藥物，因具有殺菌范圍廣、合成簡單、毒性小、成本低、性能穩(wěn)定、加熱不易分解、使用方便等特點，現(xiàn)得到廣泛的應(yīng)用。

5 含碘消毒劑

    含碘消毒劑包括碘酊和聚伏酮碘等。碘酊工藝簡單，易于制作，是早期主要的消毒劑，但由于其刺激性與腐蝕性，已逐漸被穩(wěn)定性好、刺激性小的碘伏替代。碘伏是碘與表面活性劑的不穩(wěn)定絡(luò)合物，當其與細胞、細菌接觸時可以釋放游離的碘元素，游離的碘能迅速穿透細胞壁，依靠元素碘的沉淀作用和鹵化作用，與蛋白質(zhì)氨基酸上的羥基、氨基、烴基結(jié)合導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性沉淀，發(fā)生鹵化，從而失去生物活性。

    碘酊的常用濃度為2%，聚伏酮碘的使用濃度為0.3%~0.5%，它們可鹵化病原體蛋白并導(dǎo)致其死亡。含碘消毒劑可殺滅細菌的繁殖體、真菌和部分病毒，多用于皮膚與黏膜的消毒，醫(yī)院常用于手部皮膚的消毒，但是與含醇的消毒劑一樣，它無法殺死病菌或者細菌芽孢。

6 醛類消毒劑

    醛類消毒劑主要包括甲醛和戊二醛等。此類消毒劑為一種活潑的烷化劑，可作用于病原體蛋白質(zhì)中的氨基、羧基、羥基和巰基，從而破壞蛋白質(zhì)分子并導(dǎo)致其死亡。

    甲醛和戊二醛可殺滅各種病原體，由于它們對人體皮膚與黏膜有刺激、固化作用并可使人致敏，所以不可用于空氣、食具的消毒。制藥企業(yè)常采用甲醛熏蒸法來進行潔凈區(qū)的環(huán)境消毒。因其對人體有致癌作用，易造成皮膚上皮細胞死亡而導(dǎo)致麻痹死亡，近年來，有些企業(yè)已采用過氧化氫蒸汽 (VHP) 消毒法來代替甲醛熏蒸法。

7 酚類消毒劑

    酚類消毒劑已有100年的歷史，曾經(jīng)是醫(yī)院主要消毒劑之一，為預(yù)防和控制疾病的傳播起過重要作用。酚類化合物是芳烴的含羥基衍生物，在高濃度下，酚類可裂解并穿透細胞壁，使菌體蛋白凝集沉淀，快速殺滅細胞；在低濃度下，可使細菌的酶系統(tǒng)失去活性，導(dǎo)致細胞死亡。

    酚類消毒劑是酸類化合物，呈弱酸性，一般都具有特殊的芳香氣味，在環(huán)境中易被氧化，因此在使用過程中應(yīng)注意避免與堿性物質(zhì)接觸。其代表產(chǎn)品有苯酚、煤酚皂溶液、 六氯酚、對氯間二甲苯酚等。常用的煤酚皂又名來蘇爾，其主要成分為甲基苯酚。鹵化苯酚可增強苯酚的殺菌作用，例如三氯羥基二苯醚作為防腐劑已廣泛用于臨床消毒、防腐。

8 環(huán)氧乙烷
  環(huán)氧乙烷又名氧化乙烯，屬于高效消毒劑，對金屬不腐蝕，無殘留氣味，可殺滅細菌（及其內(nèi)孢子）、霉菌及真菌。它的穿透力強，常將其用于皮革、塑料、醫(yī)療器械、醫(yī)療用品包裝后進行消毒或滅菌，而且對大多數(shù)物品無損害。如用于精密儀器、貴重物品的消毒，尤其因為對紙張色彩無影響，常被用于書籍、文字檔案材料的消毒。
    環(huán)氧乙烷具有毒性、致癌性、刺激性和致敏性，屬于易燃易爆化學品，因此并不常見于日常生活消毒。一旦意外與人體接觸需立即處理。

皮膚接觸：應(yīng)立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少15分鐘，就醫(yī)。

眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘，就醫(yī)。

吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。呼吸心跳停止時，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。

來源：中國化學品安全協(xié)會、每日生產(chǎn)安全、網(wǎng)絡(luò)綜合整理